Esplenectomía

Descripción

Actualmente la esplenectomía es un procedimiento diagnóstico y terapéutico en múltiples enfermedades, sin embargo esta intervención está realizada para aquellos casos en los que ocurra infarto y rotura esplénica que no son susceptibles del manejo conservador

El bazo es el órgano que con más frecuencia se afecta en los traumatismos abdominales, los signos y síntomas varían de acuerdo a la gravedad y rapidez de la hemorragia, por lo que deberá valorarse la esplenectomía, en la edad pediátrica el tratamiento conservador de las lesiones esplénicas traumáticas está ya generalmente aceptado, evitando la cirugía siempre que sea posible y quedando cubierta la estancia hospitalaria para el manejo conservador dentro de esta intervención.

El infarto esplénico puede estar producido por diversas enfermedades siendo la causa más frecuente la enfermedad tromboembólica o estar producido por diversos procesos hematológicos.

Se incluyen medicamentos analgésicos en caso necesario. La TAC se reserva para aquellos casos que cursen con inestabilidad hemodinámica o en el manejo conservador en el paciente pediátrico.

Es importante considerar que al realizar este procedimiento quirúrgico el paciente puede tener patologías de base que aumentan la morbimortalidad, por lo que se incluye el manejo multidisciplinario.

Se incluye manejo inicial en urgencias, estudios preoperatorios, procedimiento quirúrgico (esplenectomía), en caso necesario la estancia en terapia intensiva y la hospitalización, así como las consultas de seguimiento.

Medicamentos

Esplenectomía total

Auxiliares de diagnóstico

  • Biometría hemática completa.
  • Química sanguínea.
  • Tiempos de coagulación.
  • Grupo sanguíneo y RH.
  • Radiografía abdominal simple.
  • Tele de Tórax.
  • Electrocardiograma.
  • Ultrasonido abdominal.
  • TAC de abdomen superior.

Fuente: Catálogo universal de servicios de salud (CAUSES) 2012