Soplos cardíacos orgánicos
Siempre debe considerarse como soplo cardíaco orgánico:
Todo soplo cardíaco que se asocie a un frémito palpable en el área precordial, o cuya intensidad sea mayor de III/VI.
Todo soplo cardíaco diastólico. Pueden corresponder a soplos de carácter «aspirativo» del comienzo del diástole propios de insuficiencia de válvulas sigmoídeas, o a soplos del medio del diástole de tonalidad mas baja, «rodadas«, propios de estenosis absoluta o relativa de válvulas aurículo-ventriculares.
Todo soplo cardíaco continuo que no desaparece con movimientos de rotación del cuello. Estos soplos frecuentemente son secundarios a persistencia del ductus arterioso, pudiendo también ser secundarios a fístulas coronarias o a una ventana aorto-pulmonar.
Todo soplo holosistólico, es decir que se inicia confundido con el primer ruido cardíaco, manteniendo su intensidad hasta la auscultación del segundo ruido cardíaco. Estos soplos que se pueden graficar como de forma rectangular, generalmente son secundarios a comunicación interventricular o a regurgitación de válvulas aurículo-ventriculares.
Fuente: Manual de pediatría por el Dr. Felipe Heusser R. de la escuela.med.puc.cl