Metabolismo y excreción
La toxicidad de los anestésicos locales depende del equilibrio entre la velocidad de absorción y de destrucción . La primera depende en parte de la asociación con vasoconstrictores en la solución anestésica. La velocidad de destrucción es variable y depende del agente concreto.
Los aminoésteres son degradados por una esterasa plasmatica, probablemente una colinesterasa.
Las aminoamidas son degradadas por los microsomas hepáticos y las reacciones iniciales .
La excreción de los anestésicos locales se realiza por vía renal. El 90% de la procaina se excreta en forma de ácido paraaminobenzoico. El 80% de l lidocaína se excreta también en forma de sus metabolitos.
Fuente: Cirugía oral e implantologia
2da edición
Guillerpo Raspall
Editorial Panamericana
