Osteofibroma periférico

Definición

Crecimiento tumoral de tejido blando, que eleva la papila interdental. Se considera una lesión gingival hiperplásica reactiva. Afecta con mayor frecuencia a las mujeres de 2 a 4 veces con respecto a los hombres. Tiene una mayor prevalencia en adultos jóvenes, se puede presentar en ambos maxilares pero tiene predilección por el maxilar superior sobre todo en sector anterior.

Etiología

Es incierta, pero se le atribuye a:

– Irritantes locales
– Restauraciones defectuosas
– Traumatismos crónicos

Clínicamente

– Se caracteriza por una tumoración bien delimitada, ubicada en la encía interdental
– Asintomática
– Base sésil o pediculado.
– Presenta el mismo color de la mucosa.
– Su tamaño varía entre 1 y 4 cms.
– En algunos casos pueden causar migración de dientes adyacentes.
– En ocasiones se presenta como como una lesión eritematosa o con ligera ulceración de consistencia firme.
– Crecimiento exofítico.

Radiográficamente

No presentan manifestaciones por ser lesiones de tejidos blandos.
En algunos casos se han reportado una ligera erosión superficial del hueso subyacente.

Histopatología

Tumor benigno originado en el tejido conjuntivo.
Pueden encontrarse variaciones desde lesiones intactas cubiertas de tejido escamoso estratificado hasta lesiones parcial o completamente ulceradas.

Se han definido 3 zonas histológicas de la lesión:

– Zona I: superficial.
– Zona II: compuesta por proliferación fibroblática.
– Zona III: profunda.

Tratamiento

– Extirpación quirúrgica mediante la enucleación total o curetaje de la misma.

– Se recomienda la excisión quirúrgica profunda incluyendo el periostio y el ligamento periodontal subyacente, con el fin de evitar recidivas.