Señales radiográficas
La radiografía es un método indirecto para determinar la cantidad de perdida ósea que existen en la enfermedad periodontal. Para determinar la cantidad de perdida ósea es necesario:
– Edad
– Nivel fisiológico del hueso a esa edad
– Diferencia entre el nivel fisiológico del hueso y el hueso restante.
Distribución de la perdida ósea (reabsorción ósea)
Es una señal de gran importancia en el diagnostico. Señala:
– Localización de factores locales “destructores”
Alteraciones en la cresta alveolar y los septos óseos
Principales alteraciones:
– Ausencia de la lamina dura
– Perdida de delineamientos
– Reabsorción central o lateral
– Reabsorción horizontal y vertical
– Aumento de la radiolucencia
Pérdida ósea horizontal
Presenta:
– Perdida de detalle de la cortical
– Perdida de la cortical
– Zona radiolucida en la parte central, cervical
– Reducción de la altura
Pérdida ósea vertical
Resultado de:
– Proceso inflamatorio a través de los vasos sanguíneos, lateralmente a la cresta
– Presencia de cargas oclusales excesivas o excéntricas
– Traumatismo directo
Alteraciones de la lámina dura
Observables en radiografia:
– Pérdida de detalles: por reabsorcion interna en el alvéolo
– Pérdida de continuidad: la progresión de fenómenos inflamatorios y por trauma primario. Solo en un lado de la raíz o en todo su entorno,
– Ausencia total o parcial: proceso inflamatorio muy avanzado
– Aumento de la espesura: Aumento de carga oclusal en el sentido axial (hiperfunción dentaria).