Accidentes en endodoncia relacionados con la obturación
Obturación del conducto radicular sobre extendida o sub extendida
Con el término obturación en endodoncia no nos referimos al término genérico en odontología de obturar como lo comúnmente llamado empastar sino a rellenar la raíz después de haber extraído la pulpa y dar forma conoide al conducto. Los errores más comunes son:
– El material se mueve inadvertidamente mas allá del limite apical, por la perforación apical.
– La subextensión es a falta de ajuste de punta de gutapercha.
– Conducto mal preparado.
Detección: por medio de radiografías después del tratamiento
Prevención: prestar atención a los detalles, longitudes de trabajo exactas.
Parestesias
Causadas por sobreextensiones, procedimiento quirúrgico o pastas con formaldehido.
Corrección: Simple observación, empleo de prednisona para evitar duración, evitar fibrosis secundaria
Fracturas verticales de la raíz
Detección: súbito crujido como crepitación
Radiografía con halo de radiolucidez acompañado de malestar
Corrección: exodoncia
Prevención: obturación pasiva menos forzada y asegurar que postes asienten de manera pasiva sin necesidad de presión o fuerza.
Perforación del espacio para poste
Causada por una preparación del espacio para el poste mal dirigida.
Corrección: sellar perforación
Pronóstico: conocimiento de anatomía dental sobre todo del conducto a tratar.