Dolor orofacial

Concepto de dolor y aspectos psicológicos del paciente

Hecho subjetivo consistente en una percepción sensorial desagradable acompañada de una reacción psicoemotiva. Entre los aspectos psicológicos del dolor, encontramos la ansiedad, la angustia y la aprensión. El dolor Orofacial es causado por una disfunción cráneo-mandibular cuyos principales síntomas son dolor en la musculatura de cabeza, cuello, espalda así como la articulación temporomandibular.

Clasificación del dolor orofacial

– Dolor debido de una enfermedad local.
– Dolor derivado de los troncos nerviosos.
– Dolor causado por trastornos vasomotores y anomalías de vasos sanguíneos.
– Dolor causado por disfunción neuromuscular.
– Dolor causado por trastornos somatoformes.

Dolor debido a una enfermedad local

– Órganos dentarios y maxilares (hipersensibilidad, enfermedad pulpar y periodontal)
– Dolor por disfunción neuromuscular
– Glándulas salivales (Sialolitiasis, sialoadenitis)
– Nariz, Senos paranasales (sinusitis)

Dolor derivado de los troncos nerviosos

– Sindrome del dolor facial atípico
– Sindrome del nervio auriculotemporal
– Neuralgia del trigémino
– Síndrome de Eagle
– Neuralgia glosofaríngea (lengua, faringe, paladar blando )
– Síndrome del ganglio geniculado (cara, oído, cuello)
– Causalgia trigeminal (defectos de cicatrización )

Dolor por disfunción neuromuscular

– Trastornos de la ATM
– Maloclusión
– Estrés
– Enfermedad articular
– Dolor (otalgia, procesos inflamatorios)
– Disfunción
– Dolor miofacial

Epidemiología:

Es más frecuente en la tercera década de la vida, seguido de la cuarta y segunda década.

Predominio: sexo femenino.

Signos y síntomas:

Existe alta prevalencia de signos y síntomas relacionados con la ATM.

– Ruidos articulares
– Mialgias
– Artralgias
– Limitación de movimientos

Etiología

Factores predisponentes:

– Microtraumatismos crónicos
– Estrés emocional (hipertonicidad muscular)
– Hábitos parafuncionales (bruxismo, onicofagia)
– Alteraciones en la oclusión dentaria.