Dolor orofacial
Concepto de dolor y aspectos psicológicos del paciente
Hecho subjetivo consistente en una percepción sensorial desagradable acompañada de una reacción psicoemotiva. Entre los aspectos psicológicos del dolor, encontramos la ansiedad, la angustia y la aprensión. El dolor Orofacial es causado por una disfunción cráneo-mandibular cuyos principales síntomas son dolor en la musculatura de cabeza, cuello, espalda así como la articulación temporomandibular.
Clasificación del dolor orofacial
– Dolor debido de una enfermedad local.
– Dolor derivado de los troncos nerviosos.
– Dolor causado por trastornos vasomotores y anomalías de vasos sanguíneos.
– Dolor causado por disfunción neuromuscular.
– Dolor causado por trastornos somatoformes.
Dolor debido a una enfermedad local
– Órganos dentarios y maxilares (hipersensibilidad, enfermedad pulpar y periodontal)
– Dolor por disfunción neuromuscular
– Glándulas salivales (Sialolitiasis, sialoadenitis)
– Nariz, Senos paranasales (sinusitis)
Dolor derivado de los troncos nerviosos
– Sindrome del dolor facial atípico
– Sindrome del nervio auriculotemporal
– Neuralgia del trigémino
– Síndrome de Eagle
– Neuralgia glosofaríngea (lengua, faringe, paladar blando )
– Síndrome del ganglio geniculado (cara, oído, cuello)
– Causalgia trigeminal (defectos de cicatrización )
Dolor por disfunción neuromuscular
– Trastornos de la ATM
– Maloclusión
– Estrés
– Enfermedad articular
– Dolor (otalgia, procesos inflamatorios)
– Disfunción
– Dolor miofacial
Epidemiología:
Es más frecuente en la tercera década de la vida, seguido de la cuarta y segunda década.
Predominio: sexo femenino.
Signos y síntomas:
Existe alta prevalencia de signos y síntomas relacionados con la ATM.
– Ruidos articulares
– Mialgias
– Artralgias
– Limitación de movimientos
Etiología
Factores predisponentes:
– Microtraumatismos crónicos
– Estrés emocional (hipertonicidad muscular)
– Hábitos parafuncionales (bruxismo, onicofagia)
– Alteraciones en la oclusión dentaria.