Primer premolar inferior
Introducción
El primer premolar inferior está colocado en cuarto lugar a partir de la línea media, distalmente del canino. Sustituye al primer molar inferior de la dentadura infantil. En el diagrama de cuadrantes se le designa con el número 4, por debajo de la línea horizontal y a cada lado de la perpendicular 4|4. En el diagrama numérico se anota el número 28 al derecho y 21 al izquierdo.
Calcificación
– Comienza: 36 meses
– Erupciona: 9 a 10 años
– Termina: 12 años
Longitudes
– Total: 22.4 mm
– Coronaria: 7.8 mm
– Radicular: 14.6 mm
Diámetros
– Mesiodistal: 6.9 mm
– Vestibulolingual: 7.5 mm
Corona
El primer premolar inferior es el diente que tiene la corona más pequeña entre todos los dientes posteriores y la más proporcionada conrelación a sus lóbulos de crecimiento; los cuales son tres para la cúspide vestibular y uno para el tubérculo lingual. La primera, o sea la eminencia vestibular, es notoriamente grande y el segundo, o tubérculo lingual, es pequeño y redondeado, como un casquete esférico, el cual, en algunos casos, es un verdadero tubérculo.
Cara vestibular
La convexidad de la cara vestibular de la corona del primer premolar inferior, es lo más notable entre todas las superficies dentarias hasta aquí descritas, por su reducido tamaño, acentuándose más aún en el tercio cervical, tanto en sentido mesiodistal como cervicooclusal.
En los tercios medio y oclusal la superficie se hace mesuradamenteplana, aunque existen las vertientes lisas mesial y distal, marcándosele las líneas de crecimiento entre los lóbulos vestibulares. Los perfiles que la circundan son: oclusal, cervical, mesial y distal.
Perfil oclusal
Angulo vestibulooclusal. Limita el borde oclusal y dibujala silueta de la cúspide vestibular; los brazos que bajan de la cima de la cúspide forman un ángulo de 100 a 120°, el mesial más corto que el distal.
Perfil cervical
Angulo lineal vestibulocervical. Es ligeramente curvo conradio hacia oclusal. Esta curva confirma la forma redondeada o semiesférica que tiene toda la corona. Se une a los perfiles mesial y distal que van hacia oclusal en un sentido divergente.
Perfil mesial
Angulo lineal vestibulomesial visto desde vestibular. Es recto en su pequeño recorrido, se une a los lados cervical y oclusal formando ángulos romos.
Perfil distal
Angulo lineal vestibulodistal, ligeramente curvo con radio hacia mesial. Acentúa su curvatura en la región del tercio oclusal, donde forma ángulo obtuso con el brazo distal del perfil oclusal.
Cara lingual
La cara lingual del primer premolar inferior, es superficie de menor tamaño que la cara vestibular. Limita los contornos de la cúspide lingual osea la formada por el cuarto lóbulo; puede afirmarse que es la cara más pequeña en la dentadura de adulto.
Semeja un cíngulo ligeramente desarrollado. La superficie es convexa, homogénea y regular, contribuye deeste modo a que la corona tenga una forma esferoide.
Perfil oclusal
Angulo lineal linguooclusal visto desde lingual. El contorno de la eminencia en muchos casos es redondeado, como casquete esférico. Se une a los perfiles mesial y distal. La convergencia hacia lingual de las dos caras proximales hace que esta línea sea muy pequeña.
En ocasiones se encuentra cortada por pequeños surcos inconstantes que vienen desde oclusal, y generalmente están en el lado mesial, pero pueden estar en el distal y aun en la parte media, partiéndola en dos mitades.
Perfil cervical
Angulo lineal linguocervical visto desde lingual. Se puede considerar recto, porque la orilla del esmalte en esta región no tiene festoneo.
Perfiles mesial y distal
Son tan reducidos los lados limítrofes de esta pequeña cara, que sin dejar de darles la importancia que tiene todo ángulo lineal, sólo se puede argüir en su favor que circundan una superficie considerada semicircular y, por tanto, son curvos, y la mayoría de las veces miden aproximadamente de 2 a 3 mm de longitud únicamente.
Cara mesial
Para la descripción de la cara mesial del primer premolar inferior se tendrá que hacer referencia a la proyección de toda la figura coronaria, cuya línea de contorno vestibular, va desde la cima de la cúspide hasta la unión cemento-esmalte, formando una curva casi de un cuarto de círculo.
La cara mesial propiamente dicha, es de forma trapezoidal y ligeramente convexa; se acentúa en el tercio oclusal, donde se encuentra el área de contacto, el cual se verifica con el canino. En el tercio cervical es cóncavao ligeramente plana.Se le describen cuatro perfiles, que son: oclusal, cervical, vestibular y lingual.
Perfil oclusal
Angulo lineal mesiooclusal visto desde mesial. Señala la cresta marginal mesial y baja del ángulo punta o ángulo triedro mesiovestibulooclusal hasta el otro ángulo punta mesiolinguooclusal, haciendo un corto recorrido.
Como en el caso del primer premolar superior, también en esta proyección se ven por fuera de la cresta marginal las cúspides oclusales por su vertiente o plano inclinado mesial.
Perfil cervical
Angulo lineal mesiocervical visto desde mesial. Señala la terminación del esmalte. Es largo y no tan curvo como en los dientes anteriores. Con poca frecuencia se encuentra escotadura cervical pronunciada. Forma ángulo agudo con el lado vestibular y obtuso con el perfil lingual.
Perfil vestibular
Angulo lineal mesiovestibular visto desde mesial, el más largo de los lados de esta cara. Ya fue descrito visto desde la caravestibular. Recto y poco señalado, porque las dos superficies que lo forman se continúan armoniosa y estéticamente sin formar esquina. Hace ángulos agudos con el perfil oclusal y cervical.
Perfil lingual
Angulo lineal mesiolingual visto desde mesial. Ya se describió desde la cara lingual. Corto y recto sin alteraciones llamativas. Forma ángulo ligeramente abierto con los perfiles oclusal y cervical.
Cara distal
La cara distal de la corona de primer premolar inferior es más convexa que la mesial y muy semejante a ella; se puede aceptar que es de área más pequeña, pero la zona de contacto puede ser más extensa porque toca la cara mesial del segundo premolar y ésta es más grande que la del canino.
Perfil oclusal
Angulo lineal distooclusal, más corto pero semejante en todo al de la cara mesial. En pocos casos se encuentra partido por el surco que viene de oclusal.
Perfil cervical
Angulo lineal distocervical, más recto aún que el correspondiente de la cara mesial.
Perfil vestibular
Angulo lineal distovestibular, tiene el mismo tamaño y forma que el de la cara mesial, siendo igualmente poco marcado.
Perfil lingual
Angulo lineal distolingual que es tan corto y curvado como en la cara mesial.
Cara oclusal
A semejanza de los premolares superiores, la cara oclusal del primer premolar inferior cuenta con dos cúspides: una vestibular y otra lingual.
Entre las dos eminencias está, separándolas, el surco fundamental, perolas áreas están divididas de distinta forma; la cúspide vestibular ocupa tres cuartas partes de la superficie y la cúspide lingual sólo una. Los lóbulos que forman las cúspides son en número y posición iguales que en los premolares superiores.
Cuello
El cuello del diente es la línea cervical por donde se hizo pasar el plano imaginario que marca la sexta cara del cubo con el que se comparó la corona. Como en los premolares superiores, la línea que contornea el cuello de la corona del primer premolar inferior es menos ondulada en casos normales.
Las escotaduras en las caras proximales son poco curvadas, aunque son más notables que en los premolares superiores. El escalón que marcala terminación del esmalte es tenue y la dimensión máxima en el tronco radicular es en sentido vestibulolingual.
Raíz
El primer premolar inferior es unirradicular en más del 95% de los casos. Normalmente de forma aplanada en sentido mesiodistal en su tercio medio. El tercio apical es regularmente conoide con pequeña insinuación hacia distal. Cuando se bifurca, lo hace de tal manera que se coloca una rama del lado vestibular y otra más corta en lingual.
