Diagnóstico y tratamiento de meningitis y meningoencefalitis agudas
Descripción
Inflamación de las meninges generalmente causada por una infección, que en el caso de ser bacteriana es provocada, en el 80% de los casos, por el agente etiológico H. Influenzae. Los grupos de riesgo más frecuentes son los prematuros, los niños menores de 24 meses y los ancianos.
El diagnóstico se sospecha por la presencia de fiebre, escalofríos, cefalea severa, náusea, vómito, irritabilidad, rechazo a la vía oral (niños) y trastorno del estado de alerta.
En la exploración se presentan signos de irritabilidad e hiperreflexia, rigidez de nuca, signo de Brudzinski, signo de Kernig y reflejo de Babinski positivo, en su conjunto conforman el síndrome meníngeo.
Incluye hospitalización y, en su caso, aislamiento y estudios de laboratorio y procedimiento de punción lumbar.
Medicamentos
Auxiliares de diagnóstico
- Biometría hemática completa.
- Química sanguínea de 5 elementos.
- Urea en sangre.
- Electrólitos séricos.
- Punción lumbar.
- Citoquímico de líquido cefalorraquídeo.
- Coaglutinación de líquido cefalorraquídeo.
- Frotis de líquido cefalorraquídeo.
- Cultivo líquido cefalorraquídeo.
- Examen general de orina.
- Electroencefalograma (EEG).
- Tomografía axial computarizada.
- Potenciales evocados auditivos y visuales.
Fuente: Catálogo universal de servicios de salud (CAUSES) 2012