Nervio maxilar (v2)
Discurre por la pared lateral del seno cavernoso pero por debajo de V1 y antes de llegar al agujero redondo emite:
6 Ramas directas o colaterales salen del Nervio Maxilar (V2):
1. RAMOS MENÍNGEOS para la duramadre temporal y parietal (la frontal y occipital ya la vimos)
2. NERVIO CIGOMÁTICO. Este forma un asa con el lagrimal y esta asa emite:
1. Ramas para la glándula lagrimal
2. NERVIO CIGOMÁTICO TEMPORAL, el cual emite:
I. Rama cigomática facial que inerva los tegumentos – asociación de piel y partes blandas – del pómulo
II. Rama cigomática temporal para el área cutánea de la zona temporal.
Nos salimos de la fosa craneal medial y el N. Maxilar llega a la fosa pterigopalatina o trasfondo de la región pterigomaxilar, y entra en la fosa pterigopalatina por la región superior (por arriba), por encima del ganglio pterigopalatino (es un ganglio parasimpático) y cuando está en la fosa emite el:
3. NERVIO PTERIGOPALATINO (recorrido proximal-distal) que pasa lateralmente al ganglio y le envía 2 ramas y cuando pasa inferior al ganglio termina en varias ramas terminales.
6 Ramas terminales del NERVIO PTERIGOPALATINO:
1. Ramas orbitarias del N. Pterigopalatino: entran en la cavidad orbitaria por la fisura orbitaria inferior y salen de la pared medial para inervar el seno esfenoidal y algunas celdillas etmoidales.
2. Ramas NASALES POSTERIORES SUPERIORES: inervan cornete superior y medio y la parte posterior-superior del tabique de la pared medial de las fosas (parte anterior inervada por V1).
3. Rama NASOPALATINA: cruza el tabique de posterior-anterior y de superior-inferior y atraviesa el conducto incisivo y acaba inervando la mucosa anterior del paladar duro.
La 2ª y 3ª rama terminal del N. Pterigopalatino (ramas nasales posteriores-superiores y la nasopalatina) salen de la fosa pterigopalatina por el agujero ESFENOPALATINO.
4. RAMA FARÍNGEA: sale por el conducto palatino-vaginal e inerva la nasofaringe.
5. RAMA PALATINA MAYOR o PALATINA ANTERIOR: sale por el conducto del mismo nombre, palatino-mayor/anterior, y acaba inervando el cornete inferior y la mucosa de paladar duro y blando adyacente.
6. RAMA PALATINA POSTERIOR: abandonan la fosa pterigopalatina por el conducto del mismo nombre, palatino-menor/posterior, y acaba inervando la mucosa del paladar blando.
El N. MAXILAR llega al surco infraorbitario, penetra por el conducto infraorbitario y termina aflorando a la fosa CANINA de la región facial por el agujero infraorbitario.
4. RAMAS ALVEOLARES SUPERIORES POSTERIORES: antes de entrar el N. Maxilar en el conducto infraorbitario emite estas ramas que penetran en la tuberosidad del maxilar y se dividen en varias ramas (dentro del maxilar) formando el PLEXO DENTAL SUPERIOR, que a su vez se ramifica en nervios dentales y gingivales para inervar piezas dentarias molares y la mucosa de las encías correspondientes.
Rama del N. Alveolar superior posterior
1. Plexo dental superior
5. RAMA ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO (superior ya que estamos en el maxilar, si estuviéramos en la mandíbula estaríamos en la rama inferior): la emite dentro del conducto infraorbitario, que se va a unir con el plexo dental superior y también va a inervar en parte la mucosa del seno maxilar (en la que también participan los ramos alveolares posteriores). Inerva la región premolar (de los dientes premolares).
6. RAMA ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR. Emerge en también en el conducto infraorbitario. Inerva piezas dentarias y mucosa de encías de incisivos y caninos.
2 Ramas terminales del N. Maxilar (V2):
El N. Maxilar emerge a la región facial por el orificio infraorbitatria, y se divide en múltiples ramas terminales.
1. PALPEBRALES INFERIORES. Inervan la piel de los párpados inferiores; mediales o nasales: externas las que inervan la piel de la cara lateral de la nariz, e internas las que inervan la mucosa nasal de la misma región.
2. LABIALES SUPERIORES (*última rama terminal*). Inerva tegumentos (piel y partes blandas) del labio superior, es decir, piel y mucosa; también inervan piel de mejilla.
Resumen. El N. Maxilar (V2) inerva:
– Párpado inferior
– Mejilla
– Caras laterales de nariz (vértices y raíz por el N. Oftálmico – V1 -)
– Labio superior
– Encías y dientes superiores
– Partes mucosas de las fosas nasales (pared lateral y medial por el N. Oftálmico – V1 -)
– Duramadre temporal y parietal
– Arteria meníngea media
El N. Maxilar (V2) conduce el vegetativo de las glándulas superiores a la hendidura bucal
