Anemias con VCM disminuido
Las anemias microcíticas son causadas por síntesis insuficiente de Hb, que puede llevar a hipocromía, formación de target cells y otras formas alteradas. En general, la microcitosis es causada por déficit de fierro o inhabilidad de utilizar el fierro, como ocurre en las enfermedades crónica, talasemias, intoxicaciones por plomo, anemia sideroblástica.
La anemia por déficit de fierro es la causa más frecuente en niños entre 1 y 3 años.
Los trastornos hereditarios de la síntesis de la Hb, como la ß Talasemia en estado heterocigoto, pueden ser confundidas con déficit de fierro, pero existen diferencias especialmente en RDW, el cual está aumentado en déficit de fierro y normal en las ß Talasemias; el frotis puede ser diferente con mayor grado de poiquilocitosis y punteado basófilo en pacientes con rasgos talasémicos que en niños con déficit de fierro.
Fuente: Manual de pediatría por la Dra Ana Becker K. la escuela.med.puc.cl
