Dieta de protección bilio-pancreática
Esta dieta está indicada en procesos que cursan con maldigestión intestinal por afectación gástrica, hepática o biliar (defecto del catabolismo intraluminal de grasa por déficit de lipasa, insuficiente secreción de ácidos biliares, etc.).
Se caracteriza por aportar aproximadamente < de un 20% de grasa (aproximadamente unos 40g de grasa/2000 Kcal) sobre el valor calórico total, con predominio de las grasas de origen vegetal, sobre la de origen animal. Generalmente conlleva también limitación de alimentos flatulentos con el fin de evitar posibles complicaciones.
Es una dieta completa desde el punto de vista energético y nutricional, ya que cubre las necesidades en ácido linoleico, pese a la limitación en la ingesta de grasa. Se recomienda la utilización de preparaciones culinarias sencillas como hervido, vapor, horno, plancha, prohibiéndose los alimentos fritos, rebozados y guisos o salsas elaborados con grasas o aceites.
Se recomienda el uso de aceites vegetales, preferentemente de oliva y en crudo ya que son mejor tolerados.Si se requiere mayor restricción de grasas, puede ser aconsejable la suplementación con aceites elaborados con triglicéridos de cadena media (MCT), para cubrir las necesidades energéticas del paciente.
El aceite MCT proporciona 8,3 Kcal por gramo. Una cucharada sopera (15 ml) pesa unos 14 g y proporciona unas 116 Kcal. Su uso estaría desaconsejado en pacientes con tendencia a la cetoacidosis (diabetes) o con cirrosis con o sin shunt porto-cava.
La relación de alimentos limitados será igual que en la dieta hipolipídica, evitando además:
– Alimentos flatulentos (cebolla cruda, alcachofa, col, coliflor, coles de Bruselas, bróculi, melón, sandía, legumbres).
– Frutas ácidas (naranja)
Fuente: Manual básico de nutrición clínica y dietética Hospital Clínico Universitario de Valencia.
