Virus de inmunodeficiencia humana en el recién nacido
La prevalencia creciente de este virus en madres embarazadas le da especial relevancia a aspectos de prevención de la madre que escapan al ámbito en el cual nos referiremos especialmente a la transmisión y prevención del virus al feto.
Estudios epidemiológicos han demostrado que el riesgo de transmisión de una madre infectada al feto y al recién nacido es de alrededor de un 17 a 30%. El mecanismo de transmisión puede ser transplacentario durante el parto y a través de la leche materna.
La transmisión transplacentaria y periparto de la infección al feto se ha logrado reducir aproximadamente en dos tercios con el uso de Zidobudina en las embarazadas infectadas, que es la terapia antiretroviral de elección. El esquema actualmente recomendado es el siguiente:
| Iniciar entre las 14 y 34 semanas de gestación hasta el parto | 100 mg 5 veces al día | Oral |
| Durante el trabajo de parto | 2 mg/Kg. durante la primera hora, y luego 1 mg/Kg. /hora hasta que ocurra el parto | Intravenoso |
| En el RN iniciar tratamiento a las 8 a 12 horas después del parto hasta las 6 semanas de vida | 2 mg/Kg. 4 veces al día | Oral |
Fuente: Manual de pediatría por el Dr. Javier Cifuentes R. y Dr. Patricio Ventura-Juncá T. de la escuela.med.puc.cl
