Introducción a los problemas respiratorios del recién nacido

Los problemas respiratorios constituyen una importante causa de mortalidad y morbilidad en el recién nacido. El cambio de la respiración intrauterina por la placenta a la extrauterina pulmonar le da una característica única a estos problemas que en gran medida se producen por una alteración de la adaptación cardiopulmonar.

Hay problemas respiratorios propios del prematuro (PNPr) y otros que ocurren principalmente en el recién nacido a término (RNT). En el caso del RNPr la inmadurez en los mecanismos de adaptación respiratoria se expresa en problemas específicos.

En el RNT los mecanismos de adaptación son principalmente alterados por la asfixia y las malformaciones congénitas.

Las infecciones perinatales ocurren tanto en el RNT como en el RNPr y son una causa frecuente de problemas respiratorios.

La conversión cardiocirculatoria que ocurre al nacer es reversible en determinadas condiciones y debe tenerse presente en cualquier patología respiratoria del recién nacido.

Clasificación de los problemas respiratorios del recién nacido:

– Problemas respiratorios relacionados con la asfixia perinatal.
– Problemas respiratorios condicionados por la prematurez y la reabsorción del liquido pulmonar.
– Problemas respiratorios condicionados por trastornos de la circulación pulmonar.
– Infecciones respiratorias del recién nacido: neumonía
– Problemas respiratorios crónicos: displasia broncopulmonar

Fuente: Manual de pediatría por el Dr. Javier Cifuentes R. y Dr. Patricio Ventura-Juncá T. de la escuela.med.puc.cl