Etiología de asfixia perinatal

La gran mayoría de las causas de hipoxia perinatal son de origen intrauterino. Aproximadamente el 5% ocurre antes del inicio del trabajo de parto, 85% durante el parto y expulsivo y el 10% restante durante el período neonatal.

La asfixia intrauterina se expresa clínicamente al nacer como una depresión cardiorrespiratoria, que si no es tratada oportunamente agravará esta patología. Otras causas que pueden presentarse como una depresión cardiorrespiratoria, son:

– las malformaciones congénitas,
– la prematurez,
– las enfermedades neuromusculares y
– las drogas depresoras del SNC administradas a la madre durante el parto.

Las causas obstétricas que más frecuentemente se asocian a la asfixia perinatal son las siguientes:

Factores preparto
Factores intraparto
Hipertensión con toxemia gravídicaDistocia de presentación
Anemia o iso-inmunizaciónActividad fetal disminuida
Hemorragia agudaFrecuencia cardíaca fetal anormal
Infección maternaMeconio en líquido amniótico
DiabetesHipertonía uterina
Rotura Prematura de membranasProlapso de cordón
Gestación post-términoCirculares irreductibles

Fuente: Manual de pediatría por el Dr. Javier Cifuentes R. y Dr. Patricio Ventura-Juncá T. de la escuela.med.puc.cl