Etiología de asfixia perinatal
La gran mayoría de las causas de hipoxia perinatal son de origen intrauterino. Aproximadamente el 5% ocurre antes del inicio del trabajo de parto, 85% durante el parto y expulsivo y el 10% restante durante el período neonatal.
La asfixia intrauterina se expresa clínicamente al nacer como una depresión cardiorrespiratoria, que si no es tratada oportunamente agravará esta patología. Otras causas que pueden presentarse como una depresión cardiorrespiratoria, son:
– las malformaciones congénitas,
– la prematurez,
– las enfermedades neuromusculares y
– las drogas depresoras del SNC administradas a la madre durante el parto.
Las causas obstétricas que más frecuentemente se asocian a la asfixia perinatal son las siguientes:
Factores intraparto | |
Hipertensión con toxemia gravídica | Distocia de presentación |
Anemia o iso-inmunización | Actividad fetal disminuida |
Hemorragia aguda | Frecuencia cardíaca fetal anormal |
Infección materna | Meconio en líquido amniótico |
Diabetes | Hipertonía uterina |
Rotura Prematura de membranas | Prolapso de cordón |
Gestación post-término | Circulares irreductibles |
Fuente: Manual de pediatría por el Dr. Javier Cifuentes R. y Dr. Patricio Ventura-Juncá T. de la escuela.med.puc.cl