Hemorragia obstétrica puerperal

Descripción

Se considera hemorragia posparto o poscesárea a una perdida mayor a 500 ml de sangre o que produzca alteraciones hemodinámicas como hipotensión, taquicardia y palidez de piel y mucosas.

La hemorragia obstétrica y sus complicaciones constituyen la segunda causa de mortalidad materna en nuestro país y en un número considerable de casos, es origen de secuelas orgánicas irreversibles.

Su diagnóstico es clínico y se apoya de auxiliares de diagnóstico. Se deben enfatizar las acciones de tipo preventivo a través de la detección temprana de factores de riesgo antes y durante el embarazo.

Las complicaciones son frecuentes como choque hipovolémico y coagulación intravascular diseminada.

Medicamentos

Auxiliares de diagnóstico

• Biometría hemática completa.
• Hematocrito.
• Química sanguínea de 5 elementos.
• Depuración de creatinina y proteinuria en orina de 12 ó 24 horas.
• Pruebas de función hepática.
• Pruebas de función renal.
• Electrolitos séricos.
• Gasometría arterial.
• Frotis de sangre periférica.
• Tiras reactivas para determinación de proteinuria.
• Examen general de orina.
• Diuresis en 24 horas.
• Tiempos de coagulación.
• Pruebas cruzadas.
• Grupo sanguíneo y Rh.
• Electrocardiograma.
• Radiografía de tórax.
• Ultrasonido pélvico.
• Ultrasonido hepático.
• Tococardiografía.

Fuente: Catálogo universal de servicios de salud (CAUSES) 2012