Diagnóstico y tratamiento de corioamnioítis

Descripción

Complicación obstétrica la cual requiere de atención inmediata o la referencia a unidades hospitalarias que cuenten con la infraestructura adecuada para su atención.

El cuadro clínico característico es: temperatura axilar mayor o igual a 38°Cen dos tomas separadas por una hora y uno o más de los siguientes síntomas: taquicardia fetal con frecuencia cardiaca superior a 160 latidos por minuto, taquicardia materna, sensibilidad a la palpación uterina, líquido amniótico purulento con mal olor y leucocitosis materna; todos estos síntomas pueden presentarse con membranas rotas e integras tanto en gestaciones de término como de pretérmino.

Las pacientes presentan un cuadro etiológico polimicrobiano de aerobios y anaerobios.

La mayoría de las veces, los gérmenes llegan a la cavidad amniótica por vía ascendente transcervical; otras vías menos frecuentes son: la vía hematógena (sepsis materna), vía canalícular tubaria por contigüidad y complicación de procedimientos invasivos (amniocentesis).

Si la paciente es diagnosticada en primer nivel, referirla a urgencias obstétricas donde el médico especialista determinará su manejo y bajo su criterio establecerá el manejo hospitalario en piso, cuidados intermedios o terapia intensiva, una vez resuelto el cuadro se manejará hasta su alta definitiva y contrarreferencia al primer nivel.

Medicamentos

Auxiliares de diagnóstico

• Biometría hemática completa.
• Química sanguínea de 5 elementos.
• Examen general de orina.
• Ultrasonido obstétrico.
• Tococardiografía.

Fuente: Catálogo universal de servicios de salud (CAUSES) 2012