Congelaciones
El MECANISMO FISIOPATOLOGICO consiste en una cristalización de los líquidos de la piel o del tejido subcutáneo. Esto hace que haya una vasoconstricción seguida de vasodilatación, edema, ampollas, y finalmente, necrosis. También hay una lesión de la célula similar a la que produce el calor.
El agua es el mejor conductor térmico, de ahí que existan congelaciones en personas sumergidas durante largo período de tiempo a temperaturas aceptables como 14ºC, y el peligro que representa el mantener la ropa mojada.
Se pueden CLASIFICAR las congelaciones según su intensidad en:
1º grado: se caracteriza porque aparece una palidez debida a la vasoconstricción seguida de un enrojecimiento o ERITEMA de la piel por una vasodilatación. Se acompaña de edema. Son lesiones reversibles.
2º grado: al edema se une la formación de VESÍCULAS muy dolorosas. La rotura de estas ampollas favorece la infección.
3º grado: aparece una ESCARA con falta de sensibilidad, y posterior necrosis. Son lesiones irreversibles.
4º grado: lesiones con NECROSIS PROFUNDA y pérdida de tejido. incluyendo el hueso, sensación de hormigueo muy intenso y momificación. En la fase aguda, puede llegarse a la GANGRENA y a la AMPUTACIÓN.
El TRATAMIENTO consiste en :
– Apartar al herido del frío, trasladándole a un lugar medianamente caliente.
– Quitar la ropa húmeda si es posible.
– Dar de beber bebidas calientes, muy azucaradas y no alcohólicas.
– Suprimir aquello que dificulte la circulación, como anillos,
pulseras, ropas opresivas.
– Jamás calentar rápidamente a un congelado.
-Tratar las congelaciones locales como un quemadura.
Se mantendrá el proceso de calentamiento hasta que la temperatura corporal de la persona afectada llegue a los 37 grados centígrados.
Fuente: Manual de socorrismo y primeros auxilios