Manejo hospitalario de quemaduras de segundo grado

Descripción

Las quemaduras de segundo grado se subdividen en dos tipos, superficial y profundo, en ambas está dañada la dermis y la subdivisión se basa en la profundidad de la lesión dérmica, las quemaduras dérmicas superficialesproducen eritema, dolor, blanquean al tacto y con frecuencia aparece vesícula, reepitelizan espontáneamente de 7 a 14 días, tras la cicatrización estas quemaduras pueden dejar una leve decoloración de la piel a largo plazo, las profundas son más pálidas, no blanquean al tacto pero si son dolorosas, cicatrizan en 14 a 35 días mediante reepitelización.

Se deberá tener especial cuidado en aquellos pacientes con pronóstico grave y se requerirá de la hospitalización si: existe una extensión entre el 15 y 25% de la superficie corporal en adultos y entre el 10 y 20% en ancianos y niños, si se localizan en cráneo, cara, cuello, axilas, manos, pies, genitales y los pliegues de flexoextensión, independientemente del porcentaje de superficie quemada; se valorará al paciente con su seguimiento ambulatorio aquellos pacientes considerados de pronóstico leve, con < 15% de extensión en adultos y < 10% en niños y ancianos.

Medicamentos

Auxiliares de diagnóstico

• Biometría hemática completa.
• Química sanguínea de 5 elementos.
• Examen general de orina.
• Cultivo de cualquier exudado o expectoración.

Fuente: Catálogo universal de servicios de salud (CAUSES) 2012